En del af en fortid

For de fleste kvinder med brystkræft, også fjerne det sunde bryst synes ikke at have en betydelig fordel for overlevelse, foreslår en nylig undersøgelse.

I de senere år har flere kvinder med kræft I et bryst er det andet bryst også blevet fjernet som en sikkerhedsforanstaltning, en procedure kendt som profylaktisk eller forebyggende mastektomi. Men denne nye undersøgelse finder, at i en periode på 20 år, forskellen i fordelene ved overlevelse hos kvinder, der har gennemgået en mastektomi forebyggende og hos dem, der holdt det sunde bryst var mindre end 1%.

 

En del af en fortid

 

Vi fandt ganske overbevisende tegn på, at der ikke er nogen væsentlig fordel i langvarig overlevelse for langt størstedelen af ​​kvinder med brystkræft, hvis det andet bryst er fjernet " kommenterede undersøgelsens forsker, dr. Todd Tuttle. Tuttle er chef for kirurgisk onkologi ved University of Minnesota School of Medicine.

Yngre kvinder med brystkræft af modtagere østrogen negativ (det vil sige, de fremmes ikke af østrogen) i fase jeg fik de største fordele ved proceduren. Men forskellen i overlevelse mellem dem, der blev igangsat operation og dem, der ikke var mindre end 1% i en periode på 20 år, ifølge undersøgelsen.

Men det er vigtigt at bemærke, at ingen af ​​kvinderne i denne undersøgelse bragte de såkaldte gener af brystkræft , kendt som BRCA-1 og BRCA-2. dem gener væsentligt øge en kvindes risiko for bryst- og æggestokkræft, afhængigt af National Cancer Institute of the United States. Og på grund af den øgede risiko, tilbydes disse kvinder ofte forebyggende operationer for at fjerne brysterne og brysterne. æggestokke.

Tuttle's hold fulgte den 20-årige overlevelse på mere end 100.000 kvinder med fase I eller II brystkræft. Derefter brugte forskerne en model til at simulere overlevelsesresultaterne hos kvinder, der gennemgik en profylaktisk mastektomi og hos dem, der ikke gjorde det.

Forskerne tog ikke hensyn til andre overvejelser, såsom livskvalitet, kirurgiske komplikationer eller frygt som følge af beslutningen om at gennemgå en forebyggende mastektomi.

Nylig forskning har fundet ud af, at ubegrundet frygt forårsager, at nogle kvinder fjerner deres sunde bryst. I en undersøgelse af kvinder 40 år eller yngre med brystkræft, der valgte en forebyggende mastektomi, sagde 94%, at de ønskede at øge overlevelsen, selv om kun 18 procent troede, at proceduren rent faktisk ville opnå det.

Tuttle sagde, at hun ved hendes praksis ved, at mange kvinder, der beder om en forebyggende mastektomi, gør det ud af frygt. Mange, der vælger proceduren, fortæller Tuttle: "Jeg skal fjerne den anden bryst for at være rolig." Han fortæller dem, at "det er en falsk følelse af sikkerhed."

Det fortæller kvinder, der har haft brystkræft i et bryst, at de er i større risiko for at indgå kontrakt kræft i den anden. Men oddsene for at få kræft i den anden bryst er omkring 4 til 5 procent i de næste 10 år, sagde Tuttle og citerede studier i den medicinske litteratur.

Men han sagde, at overlevelse generelt afhænger af "om den oprindelige kræft har spredt sig, ikke om en anden er kontrakt."

Dr. Stephen G. Pauker, professor i medicin og psykiatri på Tufts Medical Center i Boston, Han skrev en redaktionel, der ledsager studiet i samme udgave af bladet. Han bemærkede, at "forskellene i overlevelse er små" mellem de to grupper af kvinder.


Video Medicin: De Eneste To - Alle Har En Fortid (November 2020).