• April 27, 2024

den osteoporose er en systemisk skelet sygdom karakteriseret ved mindske i Knoglemasse og forringelse af knoglevævet. årsager skrøbelighed knoglen steget med risiko for knoglebrud og smerte .

den International Association for Study of Pain (International Association for Study of Pain, IASP) forklarer det smerte Det er en ubehagelig sensorineural og følelsesmæssig oplevelse på grund af en nuværende skade.

Formålet med behandlingen af osteoporose er forebyggelse af frakturer , reducer smerte reducere risikofaktorer og forbedre knogletætheden større end -2,5.

Blandt de anbefalinger generel ledelse De omfatter : indtagelse af calcium (1200 mg / dag) vitamin D (400-800 IE / dag [med risiko for mangel]), øvelse regelmæssige forebyggende foranstaltninger falls og undgå den snus og alkohol .

Farmakologisk behandling af osteoporose

Udover ændringer i livsstil er der flere farmakologiske muligheder. 11 studier på calcium , 8 på vitamin D og 12 på calcitriol og andre derivater af hormon , har konkluderet, at behandlingen med calcium Det er effektivt i en befolkning med lavt mineralindtag.

den vitamin D forbundet med calcium Det er nyttigt i en underskudspopulation. Effekten af ​​calcitrol og andre hormonderivater er kontroversiel. Med de foreliggende beviser er det tilstrækkelige indtag af calcium og vitamin D i diæt , eller med kosttilskud .

Med de foreliggende beviser er det tilstrækkelige indtag af calcium og vitamin D i diæt , eller med tillæg, om nødvendigt, er afgørende for forebyggelsen af osteoporose .

Alendronsyre reducerer forekomsten af ​​vertebrale, ikke-vertebrale og hoftefrakturer hos postmenopausale kvinder. Hos mænd reduceres forekomsten af ​​hvirvale frakturer (godkendt af FDA) og er valget med risedronat og zoledronsyre til behandling af osteoporose sekundært til brug af kortikosteroider.

Bisfosfonater bør forbruges fastende, deres administration skal ugentlig oralt, tages med et glas vand, en halv time før morgenmad og månedlig administration en time før morgenmad. Patienten bør ikke lægge sig ned efter deres indtag på grund af den store risiko for gastrolesivitet.

Du skal huske din bivirkninger , som fordøjelsesmidler (mavesmerter , dyspepsi, spiserørssår) og metabolisk (såsom hypocalcæmi, neurologisk og osteomuskulær), blandt andre.

På den anden side brugen af substitutionshormonbehandling (THS) er blevet generaliseret til at kontrollere det accelererede tab af knoglemasse, der forekommer i de første år efter overgangsalderen og som behandling i patienten med postmenopausal osteoporose.

På grund af stigningen i forventet levetid osteoporose Det er blevet et folkesundhedsproblem. Interventionelle teknikker, såsom osteocementoplastías i ryghvirvler og lange ben som lårbenet, lempelse den smerte , samt forbedring af livskvaliteten.

Indsatsen skal rettes til forebyggelse af frakturer og den optimale styring af disse, når de opstår. Forhindre eller kontrol den smerte effektivt vil det forbedre den kvalitet af liv af vores patienter.

Video Medicin: Farmakologisk behandling av smärta i palliativ vård (April 2024).