Opdager du en kur mod HIV?

• April 28, 2024

To HIV-positive patienter viser ingen tegn på viruset efter at have modtaget kemoterapi og stamcelletransplantationer som behandling for lymfom, ifølge ny forskning.

Patienterne er blevet den anden og tredje kendte tilfælde af "steriliserende helbredelse", hvor en medicinsk behandling eliminerer alle hiver af HIV, den virus, der forårsager aids, af organismen. De har forblevet fri for virussen, selvom lægerne holdt op med at tage stoffer i flere måneder.

"Vi har ikke været i stand til at opdage virussen enten i blodcellerne eller i plasmaet af disse patienter," siger leadforsker Dr. Timothy Henrich fra Det medicinske fakultet for Harvard University og Brigham og Women's Hospital, Boston.

"Vi gjorde også en biopsi af tarmvæv hos en af ​​vores patienter, og vi kunne ikke registrere HIV i disse celler. I det væsentlige har vi ikke noget tegn på viral genopretning."

Resultaterne vil blive præsenteret på den internationale AIDS Society Conference i Kuala Lumpur, Malaysia.

Patienterne havde modtaget langvarig antiretroviral behandling for hiv, da de udviklede lymfom, en type blodkræft, der har at gøre med hvide blodlegemer, sagde Henrich.

Begge gennemgik kemoterapi efterfulgt af knoglemarvstransplantater for at helbrede lymfom. Efterfølgende kunne Henrich ikke registrere nogen infektion med hiv i deres organismer.

Henrich præsenterede nogle foreløbige resultater af forskningen på den internationale aids-konference. Siden da trak han og hans forskere antiretroviral behandling fra patienter for at se, hvordan fuldstændig anticancerbehandling for hiv var blevet kasseret. En patient har været uden behandling og uden detekterbare virus i 15 uger, og den anden for syv.

Henrich advarede om, at det er for tidligt at erklære, at patienterne er helbredt. "Selv om vi ikke kan opdage hiv, kan det være til stede, men i ekstremt lave mængder," sagde han. "Vi skal vente og se, og se hvad der sker med disse patienter."

Desværre er denne type kur ikke noget, der kan udøves bredt i alle mennesker, der er inficeret med virussen. "Transplantationer er ikke en udvidelig, overkommelig og endog sikker behandling for hiv-patienter," sagde Henrich.

Den såkaldte "Berlin patient", Timothy Brown, er den første dokumenterede sag om en steriliserende kur mod HIV. Brown er en amerikansk mand, der boede i Tyskland, og som fik en knoglemarvstransplantation til behandling af leukæmi.

Brown har forblevet fri for hiv selv efter at have forladt antiretroviral behandling. De transplanterede knoglemarvsceller leverede en donor, der bærer en sjælden genetisk mutation, der øger immuniteten mod den mest almindelige form for viruset, og forskerne mener, at det har bidraget til at beskytte Brown mod reinfektion.

Henrichs resultater er signifikante, fordi hans to patienter ikke modtog knoglemarvstransplantater med den genetiske mutation, der hjalp Brown. De modtog heller ikke den intense kemoterapi eller helkropsstråling, der gik forud for Brown stamcelletransplantationen.

Hans stamcelletransplantationer synes at have været beskyttet af igangværende antiretroviral terapi fra patienterne selv, som fortsatte med at modtage kræftbehandling.

"I knoglemarvstransplantationer fjerner de donerede celler faktisk og erstatter modtagerens blodlegemer," forklarede Henrich. "Antiretroviral behandling tillod donorcellerne at erstatte modtagerens celler uden at blive inficeret."

Ved at sammenligne Brown med de to nye patienter håber forskerne bedre at forstå de immunresponser, der har beskyttet alle tre, siger Rowena Johnston, vicedirektør og forskningschef for amfAR (Foundation for AIDS Research), som sponsorerer Henrichs forskning.

"På det tidspunkt var det slet ikke klart, hvordan kurationen var sket," sagde Johnston om Browns sag. "En måde, hvorpå Henrichs resultater er signifikante, er at de tillod os at skelne mellem de faktorer, der kunne have været vigtige i Timothy Browns kur."

"Vi forestiller os for tiden, at helbredelse af mennesker i stor skala gennem stamcelletransplantationer ville udgøre mange alvorlige problemer, men forskere inden for genterapi arbejder på måder, som måske en dag kan være mulige," siger Johnston.

De resultater, der præsenteres på møder, bør betragtes som foreløbige, indtil de offentliggøres i en lægeundersøgelse, der er gennemgået af fagfolk.
 

Video Medicin: HIV-SMITTEDE LONE LEVER ET HELT NORMALT LIV (April 2024).