Fibromyalgi, somatisk sygdom?

Frida Kahlo Det er en obligatorisk reference, når man taler om mexicansk maleri. Men nu erhverver kunstneren popularitet på et andet felt: lægen, for hvem det er blevet en casestudie. Dette skete efter år 2000 blev offentliggjort i bladet Gigt og gigt en analyse af din kliniske fil, liv og arbejde.

I artiklen blev det foreslået, at Frida Khalo led af fibromyalgi, en sygdom, der var ukendt på det tidspunkt, der berørte hende en stor del af hendes liv, og at hun reflekterede i sin kunst.

Ifølge American College of Rheumatology , organisme, der etablerede kriterierne for diagnosticering af fibromyalgi i 1990, er de mest almindelige symptomer på denne sygdom: generaliseret kronisk muskel smerte i kroppen, træthed, søvnforstyrrelser, kognitive og hukommelsesproblemer samt depression og angst. Mellem 2 og 4% af verdens befolkning lider, men kvinder er mest ramte.

I 20 år har Verdenssundhedsorganisationen anerkendt fibromyalgi som en reumatisk sygdom (især som en lidelse i blødt væv), men nogle specialister er ikke overbeviste om dets somatiske årsager og er tilbøjelige til at få en mulig psykosocial oprindelse.

Denne kontrovers omkring fibromyalgi, tilføjet til umuligheden af ​​at studere i resterne af en afdød person en betingelse, der ikke efterlader fysiske konsekvenser, synes at sætte spørgsmålstegn ved den formodede sygdom, der plagede Frida Kahlo.

Medicinske undersøgelser af fibromyalgi relaterer sig til en unormal behandling af smertefølsomhed. Der er især to mekanismer involveret i kronisk smerte (karakteristisk symptom på reumatiske sygdomme som reumatoid arthritis og fibromyalgi): en der involverer perifert nervesystem og en anden, der er relateret til det centrale nervesystem.

Den første mekanisme opstår på grund af en lidelse i perifere nerver, dem, der modtager informationen fra de sensoriske organer, og som styrer bevægelserne i skelets muskler. Uregelmæssighederne kan genereres på flere måder og forårsage smertelindring: "fysiske traumatiske hændelser, en anden sygdom, ulykker eller store operationer, kan være forbundet med fibromyalgi," forklarede han. Rubén Burgos Vargas, professor ved UNAMs medicinske fakultet og doktor ved General Hospital of Mexico.

Den anden mekanisme opererer på niveau med det centrale nervesystem og frembringer en forstærkning af smertefølsomhed.

Under normale forhold når informationen, der kommer fra nervens terminaler af sensoriske organer, rygmarven (stedet hvor smertebearbejdning opstår) og producerer frigivelse af kemikalier (kaldet neurotransmittere), som stimulerer følelsen af ​​smerte og de overfører det til andre centre i hjernen.

Denne overførsel får kroppen til at generere stressresponser eller kardiopulmonale ændringer, der er typiske i opfattelsen af ​​smerte.

Parallelt er der i rygmarven andre systemer, kaldet hæmmende, der er ansvarlige for at mindske frigivelsen af ​​excitatoriske stoffer og modulere transmissionen af ​​information fra sensoriske receptorer.

Der er tegn på, at fibromyalgi er forbundet med en overdreven frigivelse af de excitatoriske transmittere i rygmarven, hvilket afspejles i en større transmission af smertesignaler.

Ifølge Burgos Vargas har denne abnormitet en genetisk oprindelse: "Ud fra et biologisk synspunkt antages det, at der er en genetisk disposition, det vil sige, at der er gener involveret i metabolismen af ​​mediatorerne af hjernecellefunktionen, især dem der de er relateret til smertestillende receptorer. "

58 år efter Frida Kahlos død præsenterer fibromyalgi stadig som en ukendt sygdom.
 


Video Medicin: Seminar: Fibromyalgi og kroniske smerter Del 2 (December 2020).